治疗失眠的中药
养心安神药应用于 心肝血虚、心脾两虚 等所致的虚烦抗不眠、心悸怔忡、健忘多梦。这类药物性味寒温不一,多归心、肝经,可养心安神,用治失眠应临睡前服药。你都认识几种这类药物呢?下面玥亮说药给大家说说5种常见的养心安神药,以及更具体的应用经验。
1、酸枣仁
酸枣仁,味甘、酸,性温、平;归心、肝、胆经。本品 善养心、补肝、益胆而安神,是治阴血亏虚之心神不安、失眠多梦、惊悸怔忡之要药 , 兼能敛汗,故也可治体虚多汗 。被诊为急性心肌梗死、心绞痛、心悸、健忘失眠、高血压、耳源性眩晕等属血虚者,自汗盗汗等属于体虚者可辩症使用。
酸枣仁 甘缓补益 ,长于治疗心肝血虚,神失安养所致的失眠症,但因痰浊、食滞之实邪或肝郁化火之失眠症,不宜大量内服;质润而滑,大便滑泻者,心脏传导阻滞及低血压人群,老人和婴幼儿、孕妇及先兆流产者不宜大量服用;与镇静药、麻醉药同用应减小剂量,不宜与利福平同用,以防引起肝中毒。
临床应用
酸枣仁常与何首乌、龙眼肉、柏子仁等配伍,用于心肝血虚所致的虚烦不眠,多梦易醒,心悸怔忡;
与川芎、知母、茯苓等同用,如酸枣仁汤,可增强清热除烦安神之效,用于肝虚有热,虚烦不眠;
配人参、茯神、龙眼肉等,如归脾汤,可益气养血安神,用于心脾两虚,怔忡不眠;
与柏子仁、生地、五味子等同用,可滋阴安神,用于阴虚阳亢心悸不寐,如天王补心汤;
搭配五味子、山茱萸、白芍等可用于睡中汗出,配伍人参、茯苓,可增强补气敛汗的功效,用于体虚自汗盗汗,尤其是虚汗而兼有心烦失眠者。
相关的中成药常见有 酸枣仁合剂 (可用于虚烦不眠,心悸不宁,头目眩晕。), 复方酸枣仁片 (用于神经衰弱,失眠,多梦,易惊,疲倦等症。)等。
2、远志
远志味苦、辛,性温;归心、肾、肺经。本品既可助心阳、益心气,使肾气上交于心而安神益智,又祛痰开窍, 善于治心神不安或痰阻心窍等症 ,亦可祛痰止咳、消散痈肿,治痰多而咳嗽及疮痈肿痛。临床用于失眠、健忘、高血压性心脏病、急性心梗、心绞痛等属于心肾不交者,也用于癫痫、精神分裂症等痰阻心窍者;急性气管炎支气管炎等痰涎阻肺或者外感风寒,痈疖、蜂窝组织炎以及脓疡、乳房脓疡、乳腺炎、急慢性咽喉炎、急慢性扁桃体炎等属气血壅滞者。
值得警惕的是实热或痰火内盛者,以及有胃溃疡及胃炎患者慎用;与镇静、麻醉药同用宜减少剂量;维生素C、拳参可影响远志的疗效,不宜同用。
临床应用
远志 味苦辛性温,性善宣泄通达,能开心气而宁心安神、通肾气而强志不忘 。与茯神、龙齿、朱砂等镇静安神药同用,如远志丸,可治 心肾不交之心神不宁、失眠、惊悸 ;与人参、茯苓、菖蒲同用,如开心散,可治健忘证。
味辛通利,能利心窍,逐痰涎 ,配伍半夏、天麻、全蝎等化痰息风药可用于癫痫昏仆、痉挛抽搐者;而搭配菖蒲、郁金、白矾等祛痰、开窍药同用,可用于惊风狂证发作。
味苦性温燥,入肺经能祛痰止咳, 所以常配伍杏仁、贝母、瓜蒌、桔梗等,用于痰多粘稠、咳吐不爽或外感风寒、咳嗽痰多者。辛行苦泄,擅疏通气血之壅滞而消散痈肿,内服外用均有疗效,可治痈疽疮毒,乳房肿痛。
远志的 药膳食疗 也是非常不错的 养生 方向,如 远志枣仁粥 ,取粳米5g淘洗干净,放装有适量清水的锅中,加入洗净的远志、酸枣仁适量,用大火烧开转小火煮成粥,可作为宵夜适量食用。可宁心安神、健脑益智,用于 老年人血虚所致的惊悸、失眠、健忘等症 。
3、合欢皮
合欢皮甘和缓,苦能泄,性平和,入心、肝、肺经。本品 善解肝郁而安神定志,治忧郁失眠常用; 也能活血散瘀、消散痈肿,可治跌打骨折、疮痈、肺痈。临床被诊为抑郁症、失眠等属肝气郁滞者,扭挫伤、骨折、肺脓疡、细菌性肺炎、痈疖等属血瘀者均可应用。合欢皮有降压作用,低血压患者不宜大量使用;妊娠期慎用;因合欢皮所含合欢皂苷E有杀伤精子的作用,男性青年不宜大量长期服用。
临床应用
合欢皮配白芍 ,有益血和血、柔肝养心、定魄安神的功效,可用于肝气郁结心神不宁而致的神情抑郁,焦虑恍惚,烦躁失眠等; 合欢皮配丹参 ,可养血活血,解郁除烦,调畅气血,安定心神,且药性平和,适用于冠心病心绞痛、胸痹等; 合欢皮、白蔹 二味同煎服,可治肺痈久不敛口。
4、柏子仁
柏子仁味甘性平,归心、肾、大肠经。本品能补阴血而养心安神,善治阴血亏虚之虚烦不眠;质润,富含油脂,润肠燥而通便,治阴血亏虚之肠燥便秘;此外,能补阴血而止汗,治阴虚盗汗。临床常用于被诊为失眠、心绞痛、便秘等属血虚者,盗汗、小儿癫痫、新生儿痉挛等属阴虚者。需要注意的是便溏及痰多者忌服;配伍上恶菊花、羊蹄。
临床应用
柏子仁与人参、五味子、白术等配伍,如柏子仁丸,多用于心阴不足、心血亏虚、心神失养的心悸怔忡、虚烦不眠、头晕健忘等;与酸枣仁、当归、茯神等同用,如养心汤,用于心肝血虚怔忡、失眠等;配伍麦门冬、熟地黄、石菖蒲等以补肾养心,交通心肾,如柏子养心丸,可治心肾不交的心悸不宁、心烦少寐、梦遗健忘;与郁李仁、松子仁、杏仁、桃仁、火麻仁等同用,如五仁丸,可治阴虚血亏,老年及产后等肠燥便秘证;柏子仁配蛤蚧,增强养精血孕育之功,适用于治疗精血不足之不孕。
比较便民的一种 药膳食疗 可以应用, 柏子仁粥 :可养心安神、润肠通便,对惊悸怔忡、失眠盗汗、健忘、肠燥便秘者有益。做法简单,将柏子仁先煎、去渣,取上清液,加入大米,用文火煮成稀粥调入蜂蜜,每日1到2次温服即可。
5、夜交藤
夜交藤是何首乌的藤茎或带叶的藤茎,内服煎汤,外用煎水洗可捣烂敷。夜交藤味甘,微苦,性平;归心、肝经。《本草再新》相关论述记载:“补中气,行经络,通血脉,治劳伤”。本品养心血而安神,治疗血虚心烦失眠多梦;又祛风邪而通经络,治血虚身痛肢麻、风湿痹痛、风疹瘙痒。
临床应用
中成药 复方夜交藤片 ,可用于神经衰弱,头晕失眠;
夜交藤搭配酸枣仁,小麦,荔枝肉,大枣,砂糖适量可煮安眠甜汤,具有开胃益脾、补充元气、养血之功效,适合神经衰弱、失眠记忆力减退者饮用;
配伍珍珠母、丹参,可治虚烦失眠多梦;
搭配苍耳子,煎水外洗,可治皮肤瘙痒;首乌藤、假篓叶、杉木叶煎水洗患处,可治痔疮肿痛。
今天介绍的这5种养心安神药,你都了解了吗?还有更多常用药物合理应用将会后续更新。引起失眠的原因有很多种,须辩证分析,用药扬长避短才能发挥最适当的作用。请在专业医生或药师指导下用药,减少用药风险。
参考文献