如果到赣县人民医院看病,是不是一定要住院治疗才能报新农合?不住院治疗报不到是吗?
正确,新农合报销有四种模式:
一是家庭门诊统筹报销。使用家庭门诊统筹基金,在村卫生室、乡镇卫生院门诊看病时使用,所消费金额直接在门诊统筹基金中划拨,因为门诊统筹基金有限,一年报不几个钱,大概一个人80左右。
二是新农合慢性病报销。患高血压、冠心病、糖尿病、脑血管后遗症、精神病、恶性肿瘤放化疗、慢性肾病综合症等22种(因各地情况不同、纳入慢性管理的病种也不同),对符合条件的,可申请新农合慢性病报销,申请成功后,放放新农合慢性病证,在指定的医院门诊拿药、检查、放化疗、肾病透析都可以报销,使大病统筹基金,根据医疗机构级别不同,报销比例不同,一般县报销比例为50—60%。
三是大病住院统筹报销。使用大病住院统筹基金,根据医疗机构级别,设定不同的报销比例,医院级别越高,起付线越高,报销比例越低,这种情况只有住院才可以报销。
四是大病救助报销。符合国家大病救助政策(如14岁以下儿童先心病、白血病、恶性肿瘤手术治疗等等),向县新农事管理部门提出申请,申请成功到指定的医院住院就诊,这种报销包括新农合报销部分,此外还有民政救助部分,个别的地区跟商业保险挂钩,进一步提高救助范围及比例,是报销最的一种模式!