大病历包括什么内容

包括病人的发病,病情演变、转归和诊疗计划。大病历是完整病历的通称,大病历一般是指临床医师在诊疗计划中的全部记录和总结,反应了疾病的全过程,包括病人的发病,病情演变、转归和诊疗计划,完整病历是确定诊断、制定治疗和预防措施的依据,也是临床、教学、科学研究的真实可靠的素材,更是重要的法律依据,编写系统而完整的病历是医师必须掌握的一项基本技能,临床医师必须努力学习,以极端负责的精神和实事求是的科学态度,进行病历的采集和编写。大病历在医疗实践中具有极其重要的地位,是确定诊断、制定治疗和预防措施的依据,也是临床、教学、科学研究的真实可靠的素材,同时大病历还是重要的法律依据,对于处理医疗纠纷、保障患者权益具有重要意义。