d12聚体是什么意思
d12聚体是最简单的纤维蛋白降解产物。
D12聚体是最简单的纤维蛋白降解产物,D12聚体水平升高说明体内存在高凝状态和继发性的纤维蛋白溶解亢进。血液中有纤维蛋白,纤维蛋白经过活化和水解,产生特异的降解产物称为“纤维蛋白降解产物”。
D12聚体来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块,主要反映纤维蛋白溶解功能。D12聚体的临床检测主要应用在静脉血栓栓塞(VTE)、深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)的诊断。
D-二聚体是反映血栓形成与溶栓活性最重要的实验室指标。近年来,D-二聚体已成为血栓性疾病等多种疾病诊断与临床监测的必需指标。
D-二聚体的临床应用:
静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism, VTE)是包含深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT) 和肺栓塞(pulmonary embolism, PE)的一系列血栓性疾病。研究证明,DVT和PE患者血浆中D-二聚体的浓度显著高于正常人群。
血浆中D-二聚体的浓度会随着年龄的增加而增加。临床检测中,需要结合患者的年龄对阈值进行调整:50岁以下的人群以500 μg /L作为阈值,50岁以上则以5000 μg /L作为阈值。同时,临床也常用威尔斯评分和日内瓦评分来调整阈值:根据评分将患病风险分为高、中、低三种概率,中高概率的患者仍采用500 μg /L作为阈值。
低概率的患者则采用1000 μg /L作为阈值。研究发现,D-二聚体阳性的VTE患者,其复发率是阴性患者的2倍,男性是女性的2倍。停止抗凝治疗后,D-二聚体阳性性患者复发风险为15-18%,而阴性患者的复发风险为8-10%。