病毒感染的免疫病理作用

在病毒感染中,病毒的包膜抗原和衣壳抗原均可刺激机体产生免疫应答,包括抗病毒免疫和免疫病理,后者常导致组织损伤。因病毒感染而出现的自身抗原,也能诱发免疫病理反应。此外,有些病毒(如HIV)可直接侵犯免疫细胞,破坏其免疫功能。

1.体液免疫病理作用当受感染的细胞表面存在病毒抗原时,可与体液中相应的抗体形成抗原-抗体复合物,产生Ⅱ型超敏反应,引发组织细胞损伤。病毒抗原与相应抗体结合形成的抗原-抗体复合物可广泛沉积于血管内皮表面,激活补体引发Ⅲ型超敏反应,导致自身免疫病,如HBV、登革病毒等多种病毒感染,均可引起自身免疫病。

2.细胞免疫病理作用抗病毒免疫以细胞免疫为主,细胞免疫在发挥其抗病毒感染的同时,特异性细胞毒性T细胞(CTL)等,也对宿主细胞产生损伤,引起类似于胞内菌(如分枝杆菌)感染引起的Ⅳ型超敏反应。例如,麻疹病毒或腮腺炎病毒感染后脑炎等疾病的发病机制可能与针对自身抗原的细胞免疫有关。此外,在700种病毒中,约占4%病毒的蛋白抗原与宿主细胞膜蛋白具有***同抗原决定簇,因而可导致自身免疫应答。

3.抑制免疫系统功能

(1)直接杀伤免疫活性细胞:某些病毒,如HIV可直接杀伤T细胞等白细胞,使机体细胞功能低下,易患机会性感染。

(2)引起免疫抑制:许多病毒感染可引发细胞免疫功能降低或暂时被抑制,使病情加重或持续不愈。’

(3)引发自身免疫病:病毒感染可导致免疫应答功能紊乱,不能识别自身抗原与外来抗原,而引发自身免疫病。