肺6肋伴轻度膨胀是什么病

病情分析:

你好,肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管,肺泡管,肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态.

指导意见:

肺气肿无法自行诊断,要根据病史,体检,X射线检查和肺功能测定.

治疗

(一)适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂.如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素.

(二)根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素,庆大霉素,环丙沙星,头孢菌素等.

(三)呼吸功能锻炼作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动.增加膈的活动能力.

(四)家庭氧疗,每天12-15h的给氧能延长寿命,若能达到每天24h的持续氧疗,效果更好.

(五)物理治疗,视病情制定方案,例如气功,太极拳,呼吸操,定量行走或登梯练习.

生活护理:

日常生活中首先是戒烟.注意保暖,避免受凉,预防感冒.改善环境卫生,做好个人劳动保护,消除及避免烟雾,粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响.

病情分析:

发病缓慢多有慢性咳嗽咳痰史早期症状不明显或在劳累时感觉呼吸困难随着病情发展呼吸困难逐渐加重以致难以胜任原来的工作慢支在并发阻塞性肺气肿时在原有的咳嗽咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难当继发感染时出现胸闷气急发绀头痛嗜睡神志恍惚等呼吸衰竭症状肺气肿加重时出现桶状胸呼吸运动减弱呼气延长语颤音减弱或消失叩诊呈过清音心浊音界缩小或消失肝浊音界下降心音遥远呼吸音减弱肺部有湿啰音部分患者发生并发症:自发性气胸;肺部急性感染;慢性肺源性心脏病

轻度肺气肿体征多无异常肺气肿加重时胸廓前后径增大外观呈桶状脊柱后凸肩和锁骨上抬肋间隙饱满肋骨和锁骨活动减弱语颤减弱叩诊呈过清音心浊音界缩小或消失肝浊音界下降呼吸音及语颤均减弱呼气延长有时肺底可闻及干湿啰音心音遥远肺动脉第二心音亢进重度肺气肿患者即使在静息时也会出现呼吸浅快几乎听不到呼吸音可出现发绀合并肺心病右心衰竭时可出现颈静脉怒张腹水肝大凹陷性水肿等体征

 

指导意见:

根据病史体检X射线检查和肺功能测定可以诊断科研X 射线检查表现为胸腔前后径增大胸骨前突胸骨后间隙增宽横膈低平肺纹理减少肺野透光度增加悬垂型心脏肺动脉及主要分支增宽外周血管细小肺功能测定表现为残气肺总量增加残气 /

生活护理:

肺总量比值增高1秒率显著降低弥散功能减低肺气肿的诊断尤其是早期诊断比较困难应结合病史体征胸部X线检查及肺部功能检查综合判断凡有引起气道阻塞的疾病如气管炎慢性支气管炎支气管哮喘肺结核等病史气急逐渐加重肺功能测验示残气及残气/肺总量增加后者超过35%第1秒用力呼气量/用力肺活量

病情分析:

阻塞性肺气肿是指细支气管因炎性变化所引来的通气阻塞,简称“肺气肿”.本病发病缓慢,病情轻重不同,以咳嗽,咳痰为主要症状,并有气急或胸闷.有部分病人在慢性病程中,表现乏力,体重减轻,上腹部疼痛和胀满.如病情严重则有紫绀,头痛,心动过速,嗜睡,精神恍惚,最后可导致自发性气胸,呼吸衰竭,心力衰竭和肺原性心脏病等严重病变.

指导意见:

现代医学认为本病与尘肺,慢性支气管炎,支气管哮喘,纤维化空洞型肺结核,支气管扩张,肺纤维化,吸烟以及各种有害化学气体等有关.此外,近年亦有研究表明和遗传因素有关.

肺气肿的诊断主要依据是慢性咳嗽,咳痰和肺功能测定.体检早期仅有呼吸延长,病程发展则胸廓前后径增宽,呈桶状胸,语颤音减弱,听诊呼吸音降低或两肺底哮鸣音及干湿罗音.X线检查,早期肺气肿不明显,或肋间隙增宽,中重度时两肺透亮度增加,隔下降,严重时心影前沿离开胸骨;呼吸功能测定肺容量,肺内气体分布,通气功能均有一定的变化.

现代医学对本病的治疗主要采用抗菌,解痉药物和康复治疗.并发呼吸衰竭者,应予积极抢救.

本病在中医临床中多属于“咳嗽”,“痰饮”的范畴,祖国医学认为邪容于肺,肺气壅塞不得宣畅而上逆,故咳嗽;痰湿为有形之阴邪,脾虚生痰,痰阻肺络,气道不利,故平素咳痰较多;人体气机升降,全赖脾之中焦斡旋转运,今脾不输精,水谷精气凝聚为痰,升清降浊失常,则消瘦,乏力,体重减轻,上腹部胀痛;病程日久,元气不足,心脉阻滞,或真阳欲脱,真元外散,而致肺心衰竭,故见紫绀,心动过速,嗜睡,精神恍惚,甚至发生呼吸衰竭或心力衰竭.

方剂:瓜蒌仁12克.杏仁12克.双皮15克.知母15克.马兜铃10克.黄芩10克(酒炒).沙参15克.麦冬10克.五味子12克.水煎

生活护理:

肺气肿食疗方-莱菔子粥

〖 原 料 〗: 莱菔子末15克,粳米100克.

〖 做 法 〗: 将莱菔子末与粳米同煮为粥.

〖 用 法 〗: 早晚温热食用.

〖 作 用 〗: 化痰平喘,行气消食.适用于老年慢性气管炎,肺气肿.

〖 评 注 〗: 现代研究证实,莱菔子有祛痰作用,此药膳用于咳喘伴痰多者.人参忌莱菔子,故吃此粥期间不能服用人参.

附:其他相关食疗方

1,炒咖啡豆,每日10克,煎浓汁饮,治慢性支气管炎,肺气肿.

2,贝母粥:粳米100克煮粥,将熟时加入川贝母粉末5-10克和适量冰糖(或白糖),煮沸即可食用.有润肺定喘,止咳化痰作用.适用于体弱或老年人的慢性气管炎,肺气肿,咳嗽气喘等症.注意:川贝味苦,不宜多用.

3,鲜百合汁:鲜百合三个,取汁用温开水冲服,早晚各一次,可治肺结核之咯血,慢性支气管炎伴有肺气肿.

4,治肺脓疡,支气管扩张,肺气肿痰浊壅肺者:青蛙250克,南瓜500克,大蒜60克.将青蛙去内脏,剥皮,切块;大蒜去衣洗净,南瓜洗净切块.把青蛙,南瓜,大蒜放人开水锅内,武火煮沸后,文火煲半小时,调味膳食用.

5,燕窝,白芨各6克,小火炖烂,加冰糖适量再炖,每日早晚各服一次,治老年慢性支气管炎,肺气肿,咳血或肺结核

肺脏过度充气而导致的慢性呼吸道疾病.其中以呼吸道阻塞引起的肺气肿最为常见,而呼吸道阻塞的常见原因有支气管炎,支气管哮喘,支气管扩张和重症肺结核等疾病.

肺气肿早期常无症状或仅感到气促,胸闷,呼气不畅.随病情发展会感到进行性呼吸困难,上楼时气喘吁吁,心慌气促,胸部呈圆桶状.由于肺通气和换气功能障碍,常可造成缺氧,口唇,指甲有紫绀,可形成槌状指,在寒冷季节,特别是抵抗力和肺功能较差的老年病人,易合并肺部急性感染,加重病情,可发生呼治疗建议

早期病人在发现有肺气肿症状时,应去医院就医,积极消除病因,治疗相关的慢性支气管炎或其它导致肺气肿的疾病.

锻炼腹式深呼吸,增强抵抗力等辅助措施对防治肺气肿的加重十分有效.此外,也可采用芳香疗法,蒸汽吸入法及瑜伽功等.

重症病人家中要常备吸氧设备,可做抢救之用也可用于家庭治疗吸衰竭.