产科高度近视怎么描述病历书写

方法如下:

1、主诉:患者抱怨和症状,视力模糊,眼睛疲劳,详细描述患者的眼睛情况,近视度数,视力下降的发展情况、是否佩戴眼镜和隐形眼镜。

2、检查结果:眼压,角膜屈光度,矫正视力检查的眼部检查结果,根据患者的实际情况,制定治疗计划,佩戴合适的眼镜和隐形眼镜,定期复查视力。