日本国内核酸检测率

目前日本政府公布的累计确诊病例为2650万，只占总人口1.26亿的21%，因为在日本做核酸检测是自愿的，无症状或者症状轻微的感染者很多不会去主动测试。根据医疗机构抗体检测的抽样调查，实际上至少60%的日本民众已经阳过了，所以实际感染人数是公布的确诊人数三倍以上。 ?

但日本的新冠死亡统计几乎是全世界最准确，最完整，也是最及时的。以下两张图片汇总了日本新冠的死亡率。第一张图片中的数据是从2020年初开始到现在的死亡率，总的死亡人数约5.3万人，除以2650万确诊病例，死亡率为0.20%，如果实际感染人数是是确诊病例的三倍，那么实际死亡率只有0.07%。

第二张照片中的数据应该是今年奥密克隆变种的死亡率数据，明显比过去三年的平均死亡率要低，其中60岁以下的死亡率为0.01%，而图一中60岁以下的死亡率为0.017%，60岁以上的死亡率只有0.55%，而图一中60岁以上的死亡率为1.00%，由此可见，奥密克隆的死亡率已经不到过去两年的一半（图一中的三年平均数含今年的数据）。如果保守估计今年的实际感染人数是确诊病例的两倍，那么整体的实际死亡率还要除以2，那就低于0.04%了，其中60岁以下的死亡率只有万分之0.5，60岁以上的死亡率低于0.30%。根据美国CDC的历史数据，每年流感的死亡率在0.06%上下波动，所以现在有人说奥密克隆的死亡率已经低于流感了，但传染性仍然是普通流感的10倍以上。

再看图一中分年龄段的感染人数和死亡率。因为10岁以下接种疫苗的比例较低（3岁以下几乎没有人打疫苗），参照日本人口的倒金字塔结构，10岁以下的感染率明显高于10到60岁之间的人群，并且10岁到20岁的阳性率也高于中年人的感染率，因为最早欧美疫苗只对16岁以上的人群开放。60岁以上人群占日本总人口的35%，但只占确诊病例的14%，这说明了两个问题，一是老年人的接种比例特别高，二是老年人预防感染的措施比年轻人更有效。如果我们看10岁以下的新冠死亡率，图中显示还不到十万分之一。如果再除了实际感染人数（至少是确诊病例的两倍），连十万分之0.5都不到，并且今年奥密克隆变种的死亡率只会更低。而10岁以下各种其他风险（如意外死亡等）的死亡率远远大于十万分之0.5。10岁以下儿童每年的平均死亡率在万分之5到10之间，因为零岁婴儿的正常死亡率高达万分之30到60。

当然，老年人感染新冠病毒后的死亡率是比较高的。图一中的数据显示， 80岁以上的老人的死亡率高达2.50%，即使除了3，实际感染后的死亡率也接近1%了，当然今年奥密克隆的死亡率会更低一些。

不过，国外的研究表明，90%以上的新冠死亡病例都有基础性疾病，特别是年龄大的老人。所有国外的新冠死亡统计都是指新冠确诊后（只需要检测阳性无论是否有症状）的死亡人数，即使死亡原因和新冠没有任何关系。当然，如果这些有基础性疾病的老人今年不得新冠，可能会再多活几年时间。

根据香港和新加坡的临床研究数据，中国新冠疫苗防止重症率和死亡率的效果和欧美主流疫苗接近，虽然在六个月之内防止被病毒感染的效果要明显差一些，而一年以后所有疫苗预防感染的功效都会大幅降低。