肛门直肠疾病的病因学
1.风:
“苏文。”风论》说:“风入中国久则肠风。“风可以分为内因和外因。外为太阳风邪，传入阳明，随热而下。内为厥阴肝木，虚热生风，风强随血而下。这说明风邪挟热，热伤肠络，血溢不随月经，所以便血。风好多变，易引起便血，颜色鲜红，用力或滴下。
2.干燥:
医派金鉴。《外科心要》说:“肛门被围，折缝破了，就干了。”燥邪是病，有内外之别。肛肠疾病，多为内燥，饮食平常，酒醇香，辛辣暴饮。燥胜则耗津液，不润大肠，故大便干燥；或称血虚，阴津失收，肠道失于润泽，导致大便干结，大便时硬挣，引起肛门裂伤或搔抓痔疮而引起便血。
3.潮湿:
湿为阴邪，易阻气机，使气机升降失常，经络不通，故有小便短涩，大便不爽。湿气可分为内湿和外湿，外湿多为久坐湿地、久居多雾潮湿之地所致；内湿多由饮食不当、饮食过度、寒性肥胖、脾胃受损引起。湿重，往往先伤下部。所以在肛门疾病中，更多的是由湿引起的。湿热相合，导致肛门筋脉纵横交错，产生内痔。湿脏，络伤导致出血，色如青烟。正如《视听》所说:“色如烟尘者，亦湿也。”湿热蕴结于肛门，经络不通，气血凝滞，从而在肛门直肠周围形成脓肿；湿热入大肠，肠气不利，经络不通，瘀血凝结，导致直肠息肉、肿瘤。
4.热度:
《丹溪心法》说:“痔疮皆因脏腑虚损、外伤风湿、热毒所致。”热是火的光，火是极热的。热积于肠，易耗津液，损津液。如果津液不足，便秘就无法通畅，就会导致气血凝滞，血液长期停滞，从而产生痔疮。实热逼血狂奔，或烧肠络，或血不循经，则血溢而成便血。湿热蕴结于肛门，便发生肛周坏疽。
5.气虚:
“苏文。《虚实论》总评说:“气虚者，亦有肺虚。"疮和溃疡的经验。"《血漏》说:“肺与大肠表里，故热积于肺而闭肛，虚寒于肺而脱垂肛。这是正确的理论。还有女性孩子太多，气血衰竭，气机郁滞，孩子长期腹泻，都会使肛门突出。“说明气虚也是肛肠疾病发生的因素之一。比如脾胃功能失调，中气不足，老年人气血下降，小儿腹泻痢疾迁延不愈，妇女生育过度，一些慢性疾病等，都可以导致气虚。气虚下陷，不能吸收，从而引起直肠脱垂，内痔脱出。同时，气血相依，气虚导致血瘀，五脏六腑、四肢失养，抗病能力降低，所以肛门直肠周围出现痈。初期症状不明显，塌陷后脓液稀薄，长期不张口。
6.血虚:
常因失血过多或脾虚来源不足所致。在肛肠疾病中，长期便血容易导致血虚。血虚生风燥，燥耗津液，不能润滑肠道，导致大便干燥；排便时痔核被划伤出血，导致气血两虚，故可发生肛瘘、痔疮、脱肛等痔瘘疾病。
7.血瘀:
东方医学指南。《血书》说:“盖气者，血中帅也。气动则血动；气停则血停；气温高时，血滑；气寒则血涩。有一口气之气，则有一口气之血。”气滞血瘀、气虚血瘀、气血失控、不循正常之道、气血虚弱、气血运行无力、血瘀缓慢、瘀血阻络或寒凝血瘀，导致瘀血阻滞，可引起痔疮、肛周痈或肠息肉。所以气血失调，经络不通，就会造成血瘀，这是肛肠疾病的重要因素。
8.情感:
情志内伤多见于肛肠疾病，是由于焦虑愤怒，内伤脏腑所致。如怒伤肝、肝气郁结、肝火郁结；忧伤脾，脾失健运，湿热内生，火毒灌入大肠，导致肛门疾病。因此，选了薛的医案。《痔疮》说:“原来痔疮，贫富男女。富人富于酒、色、财；穷人，负担轻，饿了就早走，伤心伤血。喜则悲，怒则伤肝，喜怒无常。风和血侵入大肠，在谷道没有出路。积成块流血产奶，各有形。”
9.饮食:
如果不吃高粱、醇酒、烤食、辛辣等刺激性食物，脾胃被忽视，渣滓积聚，导致湿热、气血不和，造成结肠湿热瘀血，肛门脓肿。如《溃疡病出血经验书》所述:“脏腑多因饮食不当、常醉酒、食油腻食物、辛辣胡椒、烤酒、动物及动物异物、纵欲醉酒、避色、忽冷忽热夏季、或久坐湿地，以致阴阳不和。”
10.房室转换:
主要指淫乱、早婚，或妇女生育过度，气血亏损，导致肾精耗伤，肾气虚弱，冲任失调，气血不和，肾精不足，营养流失，身体虚弱，易受外邪侵袭，毒邪涌入肛门，筋脉横溶，肠出血如痔。