肛瘘,挂线法。

治疗方法是利用挂线的紧箍力,阻滞气血、经络,使局部组织坏死,从而达到慢切开的治疗目的。  挂线疗法的优点是:操作简便,安全可靠,疗效确切,后遗症少,费用低,无需特殊的医疗器械。到目前为止,挂线疗法仍是治疗高位肛瘘的最主要的手段。

在临床上主要问题三个:①内口难找:能否正确找到内口是挂线成败的关键。医师在探查寻找内口时常会遇到内口闭合,即假性愈合或管道不通畅,结果难以找到正确的内口。

②创口粘连,引流不畅:挂线后由于疼痛,患者肛门总处于收缩状态,使肛门外的创面不能完全放开,往往使已勒开的创口又很快粘连在一起,结果是外口引流不畅,瘘管还易复发。

③挂线不易脱落:挂线疗法是利用橡皮筋弹性回缩力将瘘管勒开,故一般挂线是在10至15天左右自然脱落。但临床上会遇到挂线月余不脱者,徒增了患者的痛苦。