二次脑梗塞后，服用华法林钠，凝血指标不稳定怎么办？

您好，华法林服用的目的是为了抗凝，主要副作用为颅内、内脏出血。初次服用华法林的患者一般从1/4粒开始服起，这里请您注意，华法林有两种计量规格，一种是3mg每粒，另一种是2.5mg每粒的，我自己通常喜欢先用2.5mg四分之一用起，因为对患者相对安全。国际上，在对华法林的应用主要通过INR的检测来评估抗凝强度，对于再发栓塞的病人INR可控制在1.9-2.9是相对安全的范围，出血风险较少。您母亲INR值忽高忽低，可以注意您服用的计量，如果是3mg每粒的可尝试调整为2.5mg每粒，定期检测INR值。需注意的是，您母亲的脑血管的疾病，需排除心血管疾病，比如房颤，根本问题应该先解决。希望回答对您有所帮助，祝您母亲早日康复！！