针刺跟针灸一样吗

两者不一样。

针刺是用特制的针具刺激穴位或反应点来防治疾病的方法，最常用的刺法是毫针刺法；针灸是一种中医疗法，主要包括针刺和灸法，针刺是针灸疗法中的一种手段，灸法是指用灸火的热力刺激皮肤局部或穴位或反应点来防治疾病的一种方法。