T细胞淋巴癌健保新药　在台研究成果佳

翻转爸妈认知！药品不磨粉六大理由这病比癌症更致命 内科医师：5成患者喘不自觉思觉「不吃药」易病发？　长效针剂及早介入可控制医师：这类人注意骨本含量！小心脊椎骨折找上门

T细胞淋巴癌为一种罕见的恶性淋巴瘤，疾病恶化较快、复发率高，故通常患者在治疗缓解后会需要进行造血干细胞移植术作为巩固治疗。中华民国血液病学会淋巴瘤工作组召集人暨高雄长庚医院血液科王铭崇医师表示，针对T细胞淋巴癌治疗，去年底甫获健保给付的新一代化疗药物打破传统化疗困境；同时，该药物近期在台湾也完成了颇具指标性的临床研究，结果显示反应率高达7成，平均1.4个月即可看到治疗效果，成果振奋人心，对台湾患者来说更是一大福音。

台湾之光！反应率达 7 成以上　 展现优异治疗成绩

中华民国血液及骨髓移植学会理事长暨台大医院血液科柯博升医师说明，以往治疗复发或顽固性T细胞淋巴癌时，常需合并多种化学药物，毒性高但治疗效果却不显著，亦有可能直接伤害到自身的造血干细胞，导致后续无法接受自体移植。

此次在台湾进行的本土临床试验，有包括台大医院、高雄长庚、台北荣总、成大医院、彰化基督教医院、中国医药附医等11家医学中心参与；临床试验结果证实，此药物在复发或顽固性病患反应率高于7成，与在日本(4成5)与中国(5成2)发表的研究数据一致，展现出优异的治疗成绩，甚至有更佳的趋势。7成以上有反应的试验者在一个半月左右即可看到明显效果；值得一提的是，针对东亚常见的鼻型结节外NK/T细胞淋巴癌，台湾更是第一个证实该类型病患用药后效果佳，多数成功接受移植的研究。

因T细胞淋巴癌全台患者人数稀少，收案相对不易，本次研究结果，除了验证新一代化疗药物的治疗成效外，更证明台湾的医疗实力十分坚强；研究结果刚发表于阿姆斯特丹举办的第24届欧洲血液学会年度大会。

打破治疗困境　 施打快速毒性低　 提升生活品质

王铭崇医师分享其一名参与研究的案例，该患者曾接受化疗及放疗，后来再度复发时健保尚未给付此药品，有机会加入此研究，仅施打一个疗程后，病灶竟完全消失，显示癌细胞快速受到控制，且在两个疗程后，就成功收集足够的自体干细胞，直接进行移植手术，令整个治疗团队都感到为之振奋。

新一代化疗药物在使用上也便利许多；注射时间仅需5分钟，在诊间即可施打，打破传统对于化疗药物需长时间滴注的认知，毒性亦较低，无须担心会对心脏或肾脏造成永久伤害，让患者对生活品质能有更多掌握，也减少家属照顾上的负担。

目前新一代化疗药物健保仅核准适用于接受化疗失败后之复发或顽固性周边T细胞淋巴癌患者，作为造血干细胞移植手术之衔接治疗，且仅给付两个疗程；医师呼吁健保能放宽给付条件，以造福更多T细胞淋巴癌患者。

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话题： T细胞淋巴癌, 干细胞, 恶性淋巴瘤, 柯博升, 王铭崇, 台大医院