八珍汤、十全大补汤、人参养荣汤、泰山磐石散均为气血双补之剂,其用药有何不同?临床如何选用?

八珍汤、十全大补汤、人参养荣汤、泰山磐石散均具益气补血作用而主治气血两虚之证,四方在用药方面的不同之处:十全大补汤是八珍汤加黄芪、肉桂而成;人参养荣汤由八珍汤去川芎,加黄芪、肉桂、五味子、陈皮、远志而成;泰山磐石散是八珍汤去茯苓,加黄芪、黄芩、糯米、砂仁而成。

八珍汤平补气血,适用于气血两虚证,临床以气短乏力,心悸眩晕,舌淡,脉细无力为辨证要点;十全大补汤偏于温补气血,适用于气血两虚偏虚寒者,症见面色萎黄,倦怠食少,头晕目眩,神疲气短,自汗盗汗,四肢不温,舌淡,脉细弱等;人参养荣汤还有宁心安神之功,适用于心脾气血两虚,症见倦怠乏力,食少无味,惊悸健忘,夜寐不安,虚热自汗,咽干唇燥,形瘦等;泰山磐石散有安胎之用,适用于气血虚弱所致的堕胎、滑胎,症见胎动不安,或屡有堕胎宿疾,面色淡白,倦怠乏力,不思饮食,舌淡苔薄白,脉滑无力。