接到疫情报告后,怎样开展流行病学调查与密接判定管理
接到疫情报告后,怎样开展流行病学调查与密接判定管理:
怎么开展流行病学调查:
1、及时完成网络直报和转运
各级各类医疗机构接到核酸检测阳性报告后,应在2小时内完成网络直报、2小时内将感染者转往定点收治医院。疾控机构在接到报告后应当立即调查核实,在2小时完成审核。任何地方不得擅自增加会诊、复核等程序。
2、第一时间开展流行病学调查
接到网络直报后,辖区疾控机构应立即启动流行病学调查,在24小时内完成病例和无症状感染者的基本信息、发病与就诊、危险因素与暴露史、实验室检测等信息调查,填写个案调查表,结合感染者与他人的接触方式、接触频次和接触时长,精准完成接触人员的判定。
3、拓宽流调溯源思路
通过面对面流行病学调查、走访接诊医师、查阅病例、电话补充调查、大数据追踪、支付宝和微信交易记录、查阅录像等多种方式补充核实调查。
调查时查人、查物、查环境相结合,详细询问患者发病前14天的流行病学史,精准掌握接触时间、方式、频次、地点、座位、当时的防护情况等信息,综合分析,初步推断可能的感染来源,并通过对人、环境和可疑物品采样检测,不断验证初步推断。
迅速开展相关病例搜索,以尽早发现关联病例或聚集性疫情苗头,及时采取防控措施。
怎么进行密接判定:
1、按照《新型冠状病毒肺炎防控方案(第七版)》,由报告病例和无症状感染者的医疗卫生机构所在县(区)疾控机构,根据流行病学调查结果,科学、精准判定密切接触者和密接的密接。
2、密切接触者:一是明确时间点,从疑似病例和确诊病例症状出现前2天开始计算,或从无症状感染者标本采样前2天开始计算;二是与疑似病例、确诊病例或无症状感染者有近距离接触;三是未采取有效防护。对密切接触者要在24小时内完成个案的流行病学调查。
3、密接的密接:一是注意时间段,从密切接触者与病例或无症状感染者的首次接触开始,至该密切接触者被隔离管理之前;二是与密切接触者有***同居住生活、同一密闭环境工作、聚餐和娱乐等近距离接触;三是未采取有效防护。
4、重点观察对象:虽然不符合密接的密接判定原则,但根据疫情防控实际,为了尽最大可能防止疫情扩散,需要重点进行医学观察的人员。可比照密切接触者管控方式予以管控。
5、一般接触者:与疑似病例、确诊病例和无症状感染者在乘坐飞机、火车和轮船等同一交通工具、***同生活、学习、工作以及诊疗过程中有过接触,但不符合密切接触者判定原则的人员。
密接人员管控措施:
对排查出来的密切接触者、密接的密接、重点观察对象以及其他可疑人员,要在12个小时内转运至集中隔离点,及时开展核酸检测样本采集,24小时之内完成首次核酸检测。
对于密切接触者和密接的密接一律实施“14+3+1”(集中隔离14天,期间3次检测核酸、1次抗体检测)和“7+1”(7天居家观察或集中隔离,期满1次核酸检测)医学观察措施。
按照一个感染者备用100间隔离房间的标准做好准备,统筹区域内集中隔离房间,应对大规模人员隔离的需要,全面实现“应隔尽隔、一人一间、集中隔离”。